La Dra. Aguilera es residente de cuarto año de Medicina de Familia. Ha recibido el Premio de Investigación María Eugenia Moreno de la Sociedad Murciana de Medicina Familiar y Comunitaria, Smumfyc, por su trabajo sobre la valoración de los tratamientos de anticoagulación en pacientes diagnosticados de fibrilación auricular en una zona básica de salud. Recoge el Premio durante la cena de gala que la Sociedad celebra el 21 de noviembre con motivo del 30 aniversario de su creación   1. ¿En qué consiste su trabajo?   En estudiar a todos los pacientes del Centro de Salud diagnosticados de fibrilación auricular, que son alrededor de 270, y analizar si su indicación de anticoagulación es adecuada en base a la escala de riesgo trombo embólico CHA2DS2Vasc y la de riesgo de sangrado HAS-BLED.   Además, se ha analizado también si la anticoagulación con fármacos antivitamina K es efectiva a través de los valores de INR durante 6 meses de medición.   2. ¿Cómo ha sido su proceso de elaboración?   La verdad es que fueron muchas y muchas horas de recogida de datos de las historias clínicas informatizada, y gracias a la ayuda de los demás residentes y compañeros del Centro de Salud fue más rápido y llevadero. La explotación y el análisis de datos también fue laboriosa porque había muchos datos que evaluar e interpretar, pero gracias a los directores, mi tutora y otros colaboradores el camino ha ido siendo menos tortuoso. En fin, siempre hay una primera vez para todo, pero es una suerte tener alrededor a gente dispuesta a orientarte y ayudar. El siguiente será un poquito menos complicado, esperemos.   3. ¿Cuáles han sido sus conclusiones?   Lo principal es que en general la indicación de anticoagulación se corresponde adecuadamente con el riesgo estimado, pero que, en los pacientes en tratamiento con fármacos antivitamina k, el control de INR dista mucho de ser óptimo pese a que los pacientes acuden puntualmente a sus citas para el control y ajuste de la dosis, lo que nos orienta, entre otras cosas, a conocer que es un fármaco que se ve muy influido por agentes externos (dieta, adherencia al tratamiento, interacciones, etc). Y, con todo ello, una vez más, reafirma la importancia de individualizar el tratamiento en cada paciente, para prescribirle el fármaco que mejor se ajuste a sus necesidades.   4. ¿Qué supone este reconocimiento de la Smumfyc?                                                                          Pues fue una grata sorpresa porque no esperaba recibirlo. Es un honor haber recibido un premio con este nombre y lo que representa. Supone una gran satisfacción además tras un trabajo muy duro y una gran motivación para continuar trabajando y buscando nuevos proyectos.   5. ¿Cómo valora el nivel de investigación en Atención Primaria de la Región de Murcia?   Como en todos los campos, actualmente, es una situación muy complicada. Es difícil, por no decir casi imposible, la obtención de becas o ayudas en cuanto a material, por ejemplo, para trabajar, y la Medicina, como cualquier otra rama de la ciencia, sin investigación no se sustenta.   6. ¿Y la situación actual de la especialidad?   Poco a poco, y tras muchos esfuerzos de mucha gente, la especialidad cada vez va definiéndose mejor, y eso se acompaña de un plan de formación cada vez más específico para poder instruirnos en todas las aptitudes que hemos de manejar en el día a día. Veo a mucha gente a mi alrededor muy motivada, muy trabajadora, dispuesta a hacer pequeñas grandes cosas cada día.   7. ¿Qué cree que deberían conocer el resto de colegiados de los residentes en Medicina de Familia?   Pues creo que deberían saber que la gran mayoría de los residentes de esta especialidad estamos muy motivados, con muchas ganas de aprender y de hacer bien las cosas.   8. Como sabe, este premio fue creado por la Smumfyc en honor a la médico residente de Medicina de Familia, María Eugenia Moreno, asesinada en Moratalla por un paciente en 2009, ¿qué medidas crees que deberían ponerse en marcha contra las agresiones a personal sanitario?    Sí, así es. Pues deberían ser medidas contundentes. A diario, en las consultas sufrimos agresiones más o menos graves (desde una mala contestación por no poder ver a un paciente "sin cita" hasta el extremo como fue el caso de Mª Eugenia), y por otro lado, en nuestra práctica, cada vez se hace más hueco la "Medicina Defensiva". Todo ello, sustentado porque la Medicina cada vez más se parece más a una empresa en la que "el cliente siempre tiene la razón" y así lo interpretan los pacientes. Las medidas actuales contra las agresiones no son bien conocidas por todos los profesionales o no se ponen en marcha, ya sea por miedo o bien porque no se ve consecuencia alguna de dicha declaración cuando se realiza.   9. ¿Qué opina de papel que realiza el Colegio de Médicos?   Es un vínculo con el resto de profesionales y, además, una herramienta útil que te permite conocer noticias muy específicas a las que, de otra forma, sería muy difícil acceder. Además, oferta gran cantidad de cursos anuales y de actividades.   10. ¿Qué libro está leyendo actualmente? ¿Lo recomendaría?                                                                Chamán, la segunda parte de El Médico, y lo recomendaría sin duda ninguna. Se pasan las horas mientras lo lees sin darte cuenta.  
Información publicada el 19 de noviembre de 2014